(+48) 22 710 33 33
Instytut Diagnostyki i Leczenia Bólu
Menu

Fibromialgia

FMS, Fibromialgia (fibromyalgia syndrome) jest chorobą, która polega na nieprawidłowym odczuwaniu bólu i charakteryzuje się przewlekłym, uogólnionym bólem ciała, mięśni i stawów oraz występowaniem tzw. punktów tkliwych, czyli miejsc ciała o nadmiernej wrażliwości na ucisk. Może być skutkiem innej długotrwałej choroby; często występuje wraz  z innymi chorobami np. u pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi (jak reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy czy choroba Hashimoto).

Fibromialgia przejawia się w postaci wielu różnorodnych objawów. Do najważniejszych zaliczyć należy długotrwały (utrzymujący się przez minimum trzy miesiące) „ból całego ciała”. Początkowo dolegliwość może obejmować wyłącznie określoną partię ciała. Z czasem rozprzestrzenia się i przyjmuje charakter uogólniony. Dotyka stawów i mięśni po obu stronach ciała, a także powyżej i poniżej pasa.  Ból jest odczuwalny w okolicach pleców (krzyż, szyja) oraz w obrębie dużych stawów (biodra, kolana, barki). Chorzy odczuwają palenie, kłucie oraz szarpanie mięśni, a także sztywnienie ciała bądź obrzęk mięśni. Dolegliwości są z reguły mocniej nasilone po przebudzeniu. Intensyfikacja następuje także podczas wykonywania przez dłuższy czas jednostajnej czynności, wymagającej stałej pozycji – siedzenie przy komputerze albo kasie i innych. Pojawia się też osłabienie mięśni. Z reguły powoduje to zniechęcenie do jakiejkolwiek aktywności, co powoduje nasilenie choroby.

Oprócz bólu, schorzeniu towarzyszą także inne dolegliwości, między innymi:

  • sztywność mięśni ciała,
  • problemy ze snem – częste budzenie w nocy, trudności z ponownym zaśnięciem, brak uczucia odpoczynku i odprężenia po przebudzeniu,
  • uczucie silnego zmęczenia i braku energii, wyczerpanie organizmu,
  • trudności z koncentracją uwagi,
  • stany lękowe i depresyjne,
  • nadwrażliwość na zmiany pogody oraz bodźce takie, jak hałas, intensywne oświetlenie.

Fibromialgii mogą towarzyszyć również inne dolegliwości, sugerujące choroby narządów wewnętrznych:

  • ból głowy i napady migreny,
  • objawy zespołu niespokojnych nóg,
  • nadwrażliwość pęcherza moczowego (częste oddawanie moczu przy braku objawów wskazujących na zapalenie dróg moczowych),
  • drętwienia oraz mrowienia rąk i stóp, uczucie chłodu, ziębnięcia palców rąk,
  • uczucie niemiarowej pracy serca, duszności bez znalezionej przyczyny,
  • bolesne miesiączki , występowanie nasilonego zespołu napięcia przedmiesiączkowego,
  • objawy jelita drażliwego (ból w okolicy brzucha, uczucie parcia na stolec, zmiana rytmu wypróżnień).

Wszystkie wyżej wymienione objawy mogą powodować trudności w prawidłowym funkcjonowaniu i obniżają jakość życia. Przyczyniają się także do pogłębiania schorzenia, gdyż zniechęcają do podejmowania aktywności, powodując dalsze osłabienie organizmu. Chorzy często ograniczają kontakty towarzyskie, co niekorzystnie wpływa na ich emocje. Coraz gorzej radzą sobie z obowiązkami i problemami życia codziennego. Celem zapobiegania postępowi choroby należy już przy pierwszych objawach i podejrzeniach podjąć stosowne kroki - w pierwszej kolejności należy udać się do lekarza(ogólnego po skierowanie do specjalisty bądź udać się od razu specjalisty reumatologa).

Leczenie fibromialgii jest złożone. W przypadku niektórych pacjentów  może okazać się konieczne zastosowanie kilku rożnych leków, zanim znajdzie się ten właściwy, odpowiedni dla konkretnego pacjenta. nim znajdzie się ten właściwy medykament. Z reguły stosuje się środki: przeciwbólowe, rozluźniające mięśnie, przeciwpadaczkowe jako element stabilizacji nastroju, niektóre przeciwdepresyjne, które poza poprawą nastroju mają również działanie przeciwbólwe. Istotne znaczenie w leczeniu choroby ma postępowanie niefarmakologiczne.

Pacjenci powinni unikać sytuacji stresowych, także tych wynikających z obowiązków rodzinnych oraz zawodowych. W niektórych sytuacjach zaleca się skorzystanie z urlopu, a nawet rezygnację ze szczególnie stresującej pracy. Niezbędne może okazać się stosowanie do zasad higieny snu, co oznacza:

  • chodzenie spać o stałych porach,
  • zrezygnowanie ze środków zawierających kofeinę,
  • zagwarantowanie odpowiednich warunków wypoczynku (np. zasłonięcie żaluzji, świeża pościel, odpowiedni materac i poduszki) oraz leczenie zaburzeń snu.

Przy leczeniu fibromilagii wykorzystywane są rożne formy terapii zgodnie z indywidualnymi możliwościami oraz potrzebami chorych. Do najczęściej stosowanych należą:

  • masaże,
  • tai-chi,
  • akupunktura,
  • techniki relaksacyjne,
  • krioterapia,
  • systematyczne (min. 3 razy w tygodniu) ćwiczenia ruchowe,
  • balneoterapia,
  • inne.

Na podstawie: „Patofizjologia i klasyfikacja bólu”Jan Dobrogowski, Renata Zajączkowska, Julian Dutka, Jerzy Wordliczek,

Skala Bólu pliki do pobrania

Ocena Bólu pliki do pobrania

Kontakt

Instytut Diagnostyki i  Leczenia Bólu / przy Szpitalu ECZ w Otwocku - ul. Borowa 14/18, 05-400 Otwock,

   Rejestracja telefoniczna: (22) 710 33 33

Instytut Diagnostyki i Leczenia Bólu / przy Szpitalu IBIS w Warszawie - ul. Kacza 8, 01-013 Warszawa,

   Rejestracja telefoniczna: (22) 710 33 33

Instytut Diagnostyki i Leczenia Bólu / Oddział Grochów - ul. Omulewska 27, 04-128 Warszawa,  

Rejestracja telefoniczna: (22) 610 37 70